前立腺癌治療日記（その３：手術日相談から手術・退院まで）

2013/6/19　対策相談

　まずは、手術担当の先生の診察というより説明を。
いろいろ説明し、手術することで。
それもグリソンスコアが３＋４の７で中リスクということもあり
全摘出ということが妥当と。

7/19　入院等相談

　妻と二人で先生の内容確認し、勃起神経もすべて摘出でお願いした。
手術はロボットで行う。出血は50ccぐらいなので、事前の自己採血は行わない。

入院は１週間程度だが土日もあるので１０日間程度。

　その後、麻酔用の呼吸器官、採決、止血時間、レントゲンの検査を受けた。これ金額が膨大。

7/23　麻酔科の結果診察

　特に検査の結果には触れずに、当日はよろしくお願いしますと
先生、かなりアバウトな感じ。

★前立腺癌ロボット手術

2013/8/4　手術前日
14:00 大部屋１に入院。この時点から食事禁止に。
　　　飲食は２１時までOKだけど、
　　　15:00からの下剤で飲む気しない。
　●　　午後は、Fotoliaの写真修正した。
15:00　下剤２リットルを３時間掛けて飲んでくださいと。
　　　この下剤、ポカリスウットのような感じだけど、美味くない。
　　　１リットル飲んで出ないときは、注意して飲んでくださいと。
　　　気分悪いとか。。。。うーーん、出ませんが。。。。
17:30　あとコップ２．５杯のところで、これ以上飲むと気持ち悪く
　　　　なるのでストップ。
18:30　もよおしてきて、大量に出る。その後３回。
21:00　まだ残っていたものを看護婦さん、全部飲んでくださいと。
22:00　やっと全部飲めた。

8/5　手術当日
5:00　もよおしてトイレ。焦げ茶色の水状大便が出た。
7:00　トイレ、まだ出切ってない。
　●　　午前中は、Fotoliaの申請に出した。
10:30　手術の準備に取り掛かる。手術着に着替えて両足のふくらはぎに
　　　　血栓防止の白いストッキングをはく（歩けたら取っていい）。
11:40　トイレ、水状だけどまだカスがでる。
11:50　妻と息子が来る。
12:20　妻と息子と一緒に歩いて手術室前に。
　　　そこから看護婦さんと手術室に入る。
　　　で、トイレのことを先生に聞いたら、塊でなければOKとのこと。
12:30 手術台に上がる。
　　　色々付けられて、
　　「点滴から麻酔薬を流します。３分したら眠くなります。」
　　　とのことだったが、いつものように、
　　　体にジワーと液体が流れて来るのが感じられたら、
　　　即記憶がなくなってました。
19:40　「手術終わりましたよ」で目覚めた。
　　　　「手術成功しましたよ」先生が「前立腺大きかった」とか
　　　　話していた。
　　　　手術時間は５時間ぐらいと聞いていたが大分掛かったようです。
19:50　術後のナースステーションに近い大部屋２の病室で
　　　　妻と息子に会う。まだ朦朧としている。
　　　　その後は、朦朧として寝ていたのか良く分からない。

8/6　手術後１日目
深夜　段々意識もハッキリしてくると、腹筋が非常に痛い。
　　　右太ももを上げられない。
　　　お腹の痛み１０レベル。色々な管が取り付けられているので
　　　横になれないし、太ももも上がらない。寝てるだけ。
　　　そしたら、段々気持ち悪くなり、３回目に吐く。
　　　今夜は、同じ部屋に色々な方が居て、世話しなく、
　　　「アーアーーー」とか「なにしてんだよ」とか
　　　煩くて２時間寝たら目が覚める感じ。
　　　それにしても今夜担当の看護婦さん、とても可愛くて綺麗な方。
8:40　先生回診、吐いたのは麻酔の影響だろうと。
10:00　座薬投入　痛みが楽になった。少し歩くことが出来た。
　●　　今日は、iStockphotoのオーディオデータ編集した。
　　　　ただし、左手を動かすと点滴の閉塞エラーに
　　　（針の先の血流に異常とみなされる）
　　　　なり、その都度看護婦さんに対応してもらう。
17:00　先生回診、順調ですね。
18:00　水解禁

8/7　手術後２日目
　　　 今夜も昨日と同じで周りの方が煩くて寝付きが悪い。
　　　５時ごろ、大きい方のトイレに。
　　　少しだけ水が出てきただけ。お腹ハリだらけ。
　　　今日から朝食と言われていたが先生からNGのようだ。
　　　腹減った。
10:30　大部屋３に移る。
11:00　鳩尾から一直線に痛みが走る。冷や汗。座薬投入で楽に成る。
14:30　おならがでた。
　●　　午後は、iStockphotoのオーディオ申請に出した。
16:00　散歩する。遠回りで３周した。ドレンチが沢山出てきた。
17:00　先生回診、食事のことを聞くと「昼出てませんか？」
　　　　ハイ、「じゃ出しておきますね」良かった。
18:20　夕食食べた。うまかった。病院の飯がこんなにも上手いとは。。
21:40　点滴の左腕が張ってきたので腕を見るとかなり腫れている。
　　　　点滴が漏れた。看護婦さんに聞くと引くまでに１週間ぐらいかかる。
　　　　で、点滴を右腕に替えるが、これが自分の腕は難しいので
　　　　ベテランでないと無理。
　　　　三人の若い看護婦さんが試みたが、すべてNG、
　　　　しばらくたってまた若い看護婦さん、やっと入った。
　　　　看護婦さんに「ベテランですか？」と聞いたら、
　　　　「いいえ」と謙遜して「奇跡ですよ」。。。。。
　　　　しかし、皆さん綺麗な方で、
　　　　看護婦さんて皆綺麗な方なの？？？

8/8　手術後３日目
　　　　今夜もお腹が痛くて寝返りが打てないので寝付きが悪い。
夜中　　小水の出る感じがして出てきたら少し漏れた。
　　　　カテーテルの外の尿道から出てきた。
　　　　看護婦さんに対処してもらう。
5:30　　お腹が張ってきて、また小水が出そうになり、
　　　　自分の意識で出そうとしたら、
　　　　今度は大量にじゃーーーーと漏れた。
　　　　看護婦さんに紙おむつと尿取りパッドをつけてもらう。
7:10　　散歩する。３周した。お腹の筋肉は痛い。４レベルか。
8:10　　朝食を食べる。美味しいです。
8:55　　先生回診。尿漏れは、管から尿が出ているので問題なし。
　　　　管から出てないと詰まっているので問題。
　　　　管の隙間から出てくるときもあるので問題ありませんとのこと。
　　●　午前中はPIXTA８月分５０件申請に出した。
12:00　　昼食を食べる。ご飯の量が普段より多い。これは太りそう。
12:50　　散歩しようとしたがお腹の傷が痛いので座薬を入れてもらう。
　　　　　今日の痛みは、６レベル。
　　　　　かなり辛く、動こうとする元気がわかない。
　　　　　体の元気が段々衰退している感じ。寝ている時間ばかりからか。
14:15　　自分の写真を撮ってみようと散歩する。
　　　　お腹の痛みは取れていたので、歩くのが快調になり、
　　　　廊下を５周した。
　　　　体のだるさも取れている。これはお腹の痛みからですね。
　　　　で、写真を撮ってみたが、利き腕に点滴されているので難しい。
　　　　●なかなか気が重く出来なかったが、
　　　　やっと夕方からOpenLayer(Ver4)のテストを行う。
19:00　　先生回診　お腹の痛みについて話される。
　　　　傷と、傷口を塞ぐ為のホチキスの影響もあるかも。
　　　　ホチキスは、１週間で取れると。

8/9　手術後４日目
　　　　今夜もお腹が痛くて寝返りが打てないので寝付きが悪い。
1:00　　点滴終了。やっと点滴の閉塞エラーから開放された。
6:20　　おならは出ていたが便が出ないので気になっていた。
　　　　普通は、もよおしていなくても朝トイレに行くと出るので
　　　　同じようにトイレに行ったら、出ました。柔らかめのが沢山。
　　　　よかった。
　　　　今日のお腹の痛みは、４レベル。昨日よりは大分楽になったが
　　　　まだ、痛い。
8:00　　今日の朝食は、従来の病院と同じ簡素な朝食に。。。
　　　　昨日は何だったんだ。
　　　　今日から点滴が無くなったので抗生剤の薬服用になった。
9:30　　体を拭きに来た看護婦さんが腹腔ドレインの脇から漏れを確認し、
　　　　先生に聞いたら、漏れても特に問題なしとのこと。
　　　　で、処置をしてくれた。
　　　　またテープを張った辺りに水泡が出来て痒いので
　　　　これも対処してくれた。
　　　　また痒かったらナースコールしてくださいと。
10:00　　お腹の痛みがあるので座薬を入れてもらう。
　　　　腹腔ドレインについて調べてみた。
　　　　体内の体液で、手術したときの洗浄液や、
　　　　その他問題ある場合の異常な出血や何とか液が出てくるのを
　　　　体外に出して、それをモニタリングするそうだ。
　　　　自分の場合は、歩くと、寝ている時より大目に出てきますね。
　　　　これが淡黄色になればいいが、まだまだ薄い血色。
　　　　腹もまだ張っているのでまだまだ貯まっているのか？
12:00　　今日の昼食は、ぶりが出たが、味が無い。。。。
　　　　本当に昨日の食事は凄かった。
　　　　●今日はやっとOpenLayer(Ver4)の文字と図形の重さねの
　　　　　使い方を理解し地図の変換作業に取り掛かる。
14:40　今日の昼間担当の看護婦さんは気が効く方で、
　　　　頭を洗ってくれて、髭も剃ったので、
　　　　気分も心もスッキリした。
　　　　髭剃りも洗髪もお腹が痛いのでやる気が出なかったが、
　　　　本当に助かった。さらに腹腔ドレインの脇から
　　　　少し漏れ出してきたので取り替えてもらった。
　　　　１日３回ぐらい替えないと駄目かもと。
18:30　　夕方回診の看護婦さんが、
　　　　「明日尿カテーテルが取れるそうですよ。」と
　　　　もう取れるのかな？
20:00　　先生回診。明日尿カテーテルを取ります。
　　　　初め尿漏れもあるので、お尻を締める運動を
　　　　1時間に何回、１日に何回とか言っていたが、
　　　　回数がはっきり覚えていない。

8/10　手術後５日目
　　　　昨日は野球が無いので９時過ぎには音楽を聴きながら
　　　　寝ていたら、そのまま寝てしまい、
　　　　気が付いたら０時３０分、
　　　　その後は、夢見たり、起きていたりで
　　　　今までと同じで寝付きが良くない。
6:50　起きて廊下を６周ぐらいした。
　　　　今日は、お腹がそんなに痛くないので快調。
　　　　咳き込むと痛いので、２レベルかな。大の方も快調に出た。
　　　　ただし、もう一つの傷口のお腹の中が便座に
　　　　座っているとキリキリ痛い。
　　　　また、尿カテーテルの管が痛くなってきたので、
　　　　今日取るのはグッドタイミングですね。
　　　　さらに点滴漏れた左腕は元に戻りました。
8:40　先生回診、「今日尿カテーテルを取りましょう。
　　　　看護婦さんが取ってくれます。」
　　　　直ぐに取れるんですか？「直ぐ取れますよ。」

　　　　「ドレインの方は、まだ２００ｍｌ出てるので
　　　　今日は止めましょう。」

　　　　歩くと増えるのですが。
　　　　「お腹の下の方に付いてるので、動くとね。。。。」
　●　　午前中は、iStockphotoのオーディオ申請に出した
　　　　タレントリリースミスったので修正し再申請した。
10:40　看護婦回診、尿カテーテルを抜く。
　　　　引っ張るときに少し違和感があったが、長さも短く直ぐ抜けた。
11:45　ネットで甲子園のＴＶを見ていたら、
　　　　なんかもよおして来たのでトイレへ。
　　　　少ししてから尿が出てきました。
　　　　やったーーーという感じで、一番不安だったのが
　　　　問題なく出来たので、これで一安心。
13:25　２回目がもよおしてきたので、トイレに行ったが、
　　　　パンツから出す前に少し漏れた。。。
　　　　これが尿漏れでしょうか。尿を止めるコントロールが全然です。
　　　　お尻への力入れ頑張ろう。
　　　　ドレイン以外の引きずる物は無くなったので、
　　　　廊下を大分歩いてきた。
　　　　お腹の周りの張りもあり、ここの違和感がある程度で、
　　　　快調かと思いきや紙おむつの影響か左膝が違和感を感じ、
　　　　途中で止めた。やっと楽になってきた。
　　　　あとは、お腹の張りだけですね。
　●午後は、お墓の写真を編集しFotoliaに申請した。

8/11　手術後６日目
　　　　お腹のぷよぷよと傷跡の痛みで、横になると、
　　　　これらが上から覆いかぶさるようで痛くて横に
　　　　なれないのが最大の問題。２時間寝て、の繰り返しですね。
・昨日から血圧も体温も高め。
・今日は、トイレに２時間おきに行きたくなり、
　トイレに入り、便器を見ると、その時点で少し漏れる。
　これとの戦いですね。
　●今日は、色々とフォトコンテストを調べ、応募してみた。

8/12　手術後７日目
　　　　痛みの箇所がやっと分かってきた。
　　　　①傷口の表面の痛み（最初10→今0)
　　　　②右下の傷口のお腹の中（最初？→今１,咳き込むと9）
　　　　③２日後の鳩尾からの痛み（最初１０→今３）
　　　　　　→症状からは軽い急性腹膜炎的な感じですね。
　　　　④尿道の痛み：昨日から痛くなってきた（最初4→今4)
　　　　今日は、4時間眠れた、その後は寝付き悪い。
　　　　血圧。体温が通常に戻った。
　　　　ドレインの量は変わらず多いですね。②③の影響か？
9:15　先生回診、「おしっこはどうですか」ハイ、いいです。
　　　ただし、激痛が走った後のお腹の痛みが。。。
　　　「今日か明日、傷口のところを診ますね」
　　　「ドレインはまだ多いので付けておきましょう」
　　●今日はOpenLayer(Ver4)の地図の変換作業をやっていたら、
　　　HPの問い合わせPHPが動かないものがある。
　　　ということで調べ出した。
　　　いろいろ調べてどうも、大元のサーバーがPHP 5.3から5.4に
　　　バージョンアップしたのが原因みたい。
　　　で、エラーログを調べ、エラー内容をクグッてみたら、
　　　5.4は、セキュリティが強化されているとのことで、
　　　どうやら関数の引数の記述が問題みたい。
　　　なにしろフリーサイトから持ってきたやつなので
　　　そのサイトにも対策の記載は無い。
　　　仕方なく、PHP分からないまま、
　　　大元のPHPの5.4のレファレンスを見ていたら、
　　　多分ここかなという目星がついたのでPHPを修正したら、
　　　動きました。よかった。。。。。結構時間が掛かってしまった。
16:20　今日昼間のドレインの量は、少し減ってきている感じ。
16:50　先生回診、「痛みはどうですか」段々少なくなってきています。
　　　　「明日、傷口診ましょう。ドレインは明日抜きましょ」
　　　　ということになった。
　　　・今日の尿漏れは、便器を見ても漏れなくなる時もあるし、
　　　　そうでないときもある。

8/13　手術後８日目
　　　今日の痛みは、
　　　　　　②が咳すると激痛。
　　　　　　③は少し楽になってきた。
　　　　　　④は、何かすると痛くなる。
8:50　先生回診、「傷口診ますね」で、傷口のテープを全部剥がし、
　　　ホチキス止めのホチキスを抜いていった。
　　　で、①の右側の筋肉の痛み箇所のホチキスは、抜くときも
　　　痛かったので①の痛い原因は、ホチキスですね。
　　　次にドレインを抜いた。

　　　抜くときの痛みはないが、お腹の中をグニュと通り過ぎていく
　　　感じがして、オオーーーーと。
　　　このドレイン、②の辺りまで入っていた感じです。
　　　このドレインの穴ですが、
　　　「１日で塞がります」とのことでガーゼを当てるだけでした。

　　　多少まだ漏れると思うので、
　　　そのときは言ってくださいガーゼ交換しますからとのこと。
　　　　ということで、やっと体からすべての管が取れました。
　　●今日はOpenLayer(Ver4)の地図の変換作業を中心。
　　・ドレインを抜いた穴からまだ漏れています。４時間置きぐらいに交換。
18:50　先生回診、「おしっこの漏れはどうですか」
　　　　出す前に少し漏れるときがあります。
　　　「それは前から」いいえ違います。
　　　「トイレに行く途中で漏れることは」ないです。

8/14　手術後９日目
　　　今日の痛みは、
　　　　　　①のホチキス抜いた痛みが腰を捻ると痛い。
　　　　　　②の痛みが和らいだ、やはりドレインの管の先があったようです。
　　　　　　③は押すと少し痛い感じに。
　　　　　　④の痛みは、なくなった。
　　　ということで、段々元のお腹に戻りつつある。
7:00　ドレイン穴のガーゼ交換。まだ染み出していた。
　　　　朝食後、やっと剃刀を使った髭剃りに行った。
　　　　今までは自分のお腹という感じがせず
　　　　なんとなくやる気になれなく髭が伸びていた。
　　　　今日はやる気が出てきた。
8:50　先生回診、「どうですか」ドレイン穴からまだ漏れてます。
　　　　「今日の漏れ具合を見て、明日明後日の退院を考えましょう」
　　　　とのこと。

　　　　やっと退院の日にちが明確になった。
　　　　最初は１０日ということだったが、ドレイン抜くのに時間が
　　　　掛かったためにその分、伸びましたね。
　　　・ドレイン穴からは、４時間毎にガーゼの外側まで染み出てくる。
　　　　１５時以降は、段々少なくなっているかも。
　　　●今日は、１階のカフェ店に許しを貰いコーヒーを飲みに行ってきた。
　　　　やっと病室以外に行けました。
　　　・夕方からドレイン穴から染み出さなくなった感じ。

8/15　手術後１０日目
　　　今日の痛みは、
　　　　　　そんなに痛みは無きなってきた。
　　　　　　横向きに寝るとまだ重圧の違和感がある。
6:30　ドレイン穴のガーゼ交換。夕方と同じ状態なので、塞がったようだ。
8:50　先生回診、「痛みはどうですか」ハイ、殆ど痛くなくなってきました。
　　「あとは違和感はあるけど、時間経過と共に和らいで行くので」
　　「今日退院ということで、よろしいでしょうか」
　　　今日ですか、あーハイ。

　　手術に時間が掛かったのは、
　　「ロボットの準備に１時間、前後で計２時間ぐらいは準備等に
　　掛かっているので手術は正味５時間ぐらいなので、普通です。」
　　「前立腺は大きかったですね」「８０ｇぐらいあった」
　　「１００ｇ在ると開腹手術は出来ないので」

　　「転移の兆候は見られなかったですね。」
　　どうもありがとうございます。
10:15　会計結果を事務員さんが持ってきて、
　　　荷造りして、会計を済ませ帰途に着きました。
　　　金額は、約４４万、保険適用部分が約４３万ぐらいでした。
　　　保険以外は、大部屋なので大変安かった。
　この日は、さすがに家でのんびりしてました。

前立腺癌治療日記（その４：退院後の状況）